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Cette affection affecte 2% de la population avec une prévalence féminine nettement plus élevée.
- Elle associe des douleurs diffuses chroniques parfois très invalidantes, une asthénie marquée prédominant le matin, des troubles du sommeil et des troubles fonctionnels variés comme des contractures musculaires, un syndrome du colon irritable, une cystite à urines claires, un syndrome douloureux de l’articulation temporo-mandibulaire, des troubles de la concentration
- Le bilan biologique et radiologique est normal
- La recherche d’un diagnostic différentiel est négative (SEP, rhumatisme inflammatoire, maladie coeliaque, hypothyroïdie,…)
- La fibromyalgie serait liée à un trouble de la perception de la douleur
- Il faut rechercher un facteur déclenchant traumatique physique ou psychologique (divorce, deuil…)
- Des comorbidités psychiatriques sont souvent retrouvées (anxiété, dépression, catastrophisme, …)
- Les traitements médicamenteux sont assez peu efficaces et peuvent associer : antalgiques de palier I ou II, anticonvulsivants (Gabapentine et Prégabaline), antidépresseurs (IRSNA et tricycliques).
- L’encouragement à la pratique d’une activité physique est essentielle pour lutter contre le déconditionnement
- Certaines approches psycho-corporelles peuvent être utiles (sophrologie, relaxation, méditation…). Par ailleurs les techniques cognitive-comportemantales permettent au patient de mieux vivre avec ses douleurs.
Douleur-info.com
Pour en savoir plus:
- La FIBROMYALGIE : la douleur au quotidien. Francis Blotman, Jame Blanco. Edition Privat.
- Actualités de la fibromyalgie.F. Laroche. Rev du Rhumatisme 76 (2009), 529-536.