Les échelles d’évaluation de la lombalgie

Les échelles d’évaluation permettent d’établir un suivi individuel et d’objectiver les bénéfices apportés par tel ou tel traitement. Elles sont également très utiles dans le cadre d’études cliniques pour évaluer ou comparer un traitement ou un groupe de patients. ECHELLE D’OSWESTRY Cette échelle évalue le niveau d’incapacité en rapport avec la douleur. Elle est adaptée …
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La fibromyalgie en 10 points

Cette affection affecte 2% de la population avec une prévalence féminine nettement plus élevée. Elle associe des douleurs diffuses chroniques parfois très invalidantes, une asthénie marquée prédominant le matin, des troubles du sommeil et des troubles fonctionnels variés comme des contractures musculaires, un syndrome du colon irritable, une cystite à urines claires, un syndrome douloureux …
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La hernie discale expliquée

La colonne vertébrale est constituée de 33 vertèbres organisées en courbures. Entre le corps vertébral de chaque vertèbre vient s’interposer le disque intervertébral, sur lequel s’exerce l’essentiel des contraintes. Ce disque est constitué à sa périphérie de couches circulaires très résistantes agencées en « pelure d’oignon ». Le centre du disque se caractérise par la …
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Les infiltrations rachidiennes expliquées

L’infiltration épidurale L’infiltration épidurale consiste à injecter un anti-inflammatoire, à savoir de la cortisone, dans l’espace épidural situé entre les méninges qui enveloppent la moelle et les nerfs de la colonne vertébrale d’une part et le canal lombaire délimité par les vertèbres d’autre part.   L’injection se fait habituellement au niveau de la partie basse …
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Personne méditant

Lu pour vous: La méditation efficace sur la lombalgie

Des chercheurs du Group Health Research Institute, aux Etats-Unis, se sont intéressés à deux méthodes alternatives dans le traitement de la lombalgie chronique : la méditation de pleine conscience et la thérapie cognitivo-comportementale dont l’objet vise à modifier les pensées et les comportements liés à la douleur. Leur objectif était de comparer l’efficacité de ces …
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Les classes d’antalgiques expliquées

Il s’agit de médicaments qui ont une action anti-douleur. On distingue 3 classes d’antalgique. La classe 1 Elle est principalement représentée par le Paracétamol, commercialisé sous diverses appellations (Dafalgan, Doliprane,…). Le Paracétamol est très bien toléré. Il est également utilisé comme antipyrétique (lutte contre la fièvre). Consommé au-delà des doses prescrites, il peut s’avérer très …
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La lombalgie par syndrome articulaire postérieur expliquée

La douleur est plus souvent unilatérale ou prédomine d’un côté. Elle est souvent exacerbée par une impaction des facettes articulaires en inclinaison latérale et en rotation ipsi-latétrale. La mobilité rachidienne en flexion lombaire est peu ou pas diminuée. La douleur est aggravée par toutes les situations augmentant la lordose et par les positions statiques prolongées, en …
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Le spondylolisthésis expliqué

Le spondylolisthésis se définit comme étant un glissement de la vertèbre sus-jacente sur la vertèbre sous-jacente. Le spondylo-listhésis L5S1 microtraumatique, assimilable à une fracture de fatigue, est la conséquence d’une lyse isthmique par un mécanisme dit de coupe-cigare des articulaire postérieures supérieures et inférieures, à la faveur de contraintes en hyperlordose (voir schéma ci-dessous). Certains sports sont particulièrement impliqués …
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Canal lombaire étroit

Le canal lombaire étroit expliqué

Le rétrécissement du canal lombaire est habituellement secondaire à l’arthrose. Lorsque le canal est congénitalement étroit les signes cliniques apparaissent plus précocement. Parfois c’est une protrusion discale voire une hernie discale qui démasque brutalement la sténose canalaire. Habituellement, la symptomatologie s’installe progressivement sous la forme d’une claudication intermittente radiculaire. Elle se traduit par la survenue …
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Arthrodèse lombaire

Recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) concernant lombalgie et chirurgie

Les recommandations : conséquence d’une demande de la Direction générale de la santé (DGS) devant le constat, en France, d’une hétérogénéité des pratiques, concernant le taux de recours à l’hospitalisation pour une intervention majeure sur le rachis (groupe homogène de malades 08C521) comme l’illustre la figure ci-deszsous (données issues des bases de l’Agence technique de …
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